【新技术】福音!我院成功开展DSA引导下心脏介入治疗
10月10日,我院心血管内科团队在海南医学院第一附属医院专家的技术帮扶下,顺利开展首例冠状动脉造影+经皮冠状动脉介入(PCI)手术,填补了东方市在冠脉介入治疗领域的技术空白,标志着我院在冠心病诊疗技术迈上新的台阶。
患者为63岁男性,因“反复胸闷痛10天”住院,诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。经我院心血管内科与海医一附院心血管内科的张玉卓副主任医师会诊后,确定患者有冠脉造影检查指征,术前医患双方经过充分沟通,拟施行冠状动脉造影术,必要时行经皮冠状动脉介入手术。
由张玉卓副主任医师主刀,我院心内科杜春书主治医师协助,以及在护理、技师的辅助下,通过穿刺右侧桡动脉,将造影导管调整到冠状动脉开口,注入造影剂后采集图像, 检查发现前降支中段次全闭塞,第一对角支开口狭窄70-80%,右冠状动脉近中段50-60%节段性狭窄,需尽快开通血管恢复心脏血流,经患者及其家属知情同意后,遂于前降支病变处植入支架一枚,手术过程顺利,术后患者病情稳定。
DSA简称数字减影血管造影机,我院购进的这台机器具有图像清晰、低放射线剂量的优点。对患者和医生来说,在同等剂量下,清晰度更高,接收的射线剂量更小,更为安全。该机器治疗范围覆盖全身,主要用于心血管疾病尤其是冠脉、结构性心脏病等介入手术,同时也适用于脑血管病和外周动脉等疾病的介入治疗。具有创伤小,患者痛苦少、恢复快等优势。
介入治疗是在不开刀的情况下,在皮肤上打开直径几毫米的微小通道,或通过人体原有腔道,在影像设备的引导下,对局部病灶进行诊断和治疗。而数字减影血管造影(DSA),是血管疾病诊断的“金标准”,是心脑血管、周围血管及肿瘤等疾病介入治疗的平台。介入治疗全程在影像设备的引导和监视下进行,能够准确地直接到达病变局部,具有准确、安全、高效,适应症广、并发症少等优点。
心内科主任黄佩花介绍,心血管疾病的介入治疗,除了依赖高精尖医疗器械的发展,更多的是依靠医生精湛的技艺。医生有了更好的“武器”后,可以更加得心应手地治疗高危复杂的心血管疾病患者。
医疗设备应用
飞利浦Azurion7M20
全数字化血管造影系统
1、心血管介入手术治疗:冠状动脉造影术,PTCA支架术,二尖瓣球囊扩张术,射频消融术,起搏器植入术,先天性心脏病介入治疗,冠状动脉腔内溶栓术等微创介入手术。
2、外周血管介入手术治疗:腹主动脉血管病症,肝脏肿瘤治疗,肝脏和肺部肿瘤活检,椎体成形术,泌尿系统血管病变等微创介入手术。
3、神经介入治疗:脑动静脉畸形,脑膜动静脉痿,脑动脉瘤,脑动脉血栓溶解,脑膜瘤,颈动脉海绵窦瘘等微创介入治疗。
4 、非血管性疾病:应用PTA +Stent或单纯PTA治疗消化道,泌尿道、胆道、气道、鼻泪管狭窄,应用栓塞术或经输卵管注入硬化剂治疗宫外孕,应用扩张术治疗输尿管狭窄。
5、穿刺活检术:应用特制穿刺针抽吸或取组织进行病理检查。