【春节我在岗】大年初二,生命保卫战
为健康“站岗”,为生命“守岁”。大年初二(2025年1月30日)下午两点,伴随着120急救车的呼啸声,一位生命垂危的49岁男性被紧急送往医院急诊科。他遭受了颈部和腹部的锐器伤,每一处伤口都像是死神伸出的无情之手。即刻,这场生命的保卫战就此拉开了序幕。
急诊室里,医护人员迅速行动起来。心胸外科的团队赶来会诊,当诊断结果出来时,所有人都倒吸了一口凉气。颈部锐器伤极为严重,喉气管离断,这意味着患者的呼吸通道被无情地切断;咽食管离断,直接影响到进食和吞咽功能;双侧颌下腺部分切割伤,上腹部更是出现了贯通伤。这样严重的伤势,每一处都像是死神伸出的手,随时可能将患者拖入无尽的黑暗。
“需要急诊手术,刻不容缓!”邹济华副院长的声音坚定而又焦急。于是,医院立即启动了绿色通道,患者被快速送往手术室。
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上图:患者手术前
手术室里,灯光亮起,如同战斗的号角吹响。麻醉团队迅速就位为患者进行麻醉,他们小心翼翼地操作着,每一个步骤和剂量都关乎着患者的生命安全。心胸外科团队的医生们,眼神坚定而专注,尽管他们知道这是一场极为艰巨的手术,但他们没有丝毫的退缩。
首先要处理的是颈部的伤口。喉气管离断,这意味着患者呼吸的通道被无情切断。每一针每一线的缝合都需要万分的谨慎,因为稍有偏差就可能导致患者术后无法正常呼吸,那是一种不容许有丝毫差错的操作!咽食管离断的处理困难重重,这个部位关系到食物的传输,一旦处理不好,患者日后的生活将会受到极大的影响!双侧颌下腺切割伤的修复同样棘手,既要止住血,又要尽可能地保留颌下腺的功能!与此同时,腹部的情况也不容乐观,上腹部锐器贯通伤导致肝左叶裂伤,肝脏出血如注,必须迅速止住汹涌的血流,然后仔细地修补肝脏的裂伤。
邹济华副院长带领他的心胸外科团队,就像是在完成一幅高难度的拼图,每一块都必须放在正确的位置,每一针的缝合都像是在和时间拔河,既要快,又要稳!
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上图:患者手术中
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上图:患者手术后
五个小时漫长而紧张的手术终于顺利完成,做到一期修复喉气管呼吸道功能重建、咽食管吻合上消化道功能重建,创新性利用气道离断远端插管呼吸麻醉完成咽食管吻合、继而术中更换经鼻气管插管呼吸机支持、喉气管重建,恢复气道的完整性,避免气管切开。术后的诊断和手术清晰地呈现在病历上:一、颈部锐器割裂伤:1.喉气管离断(喉气管吻合术);2.咽食管离断(咽食管吻合术);3.双侧颌下腺部分切除;二、上腹部锐器贯通伤:4.腹腔镜探查,左叶肝裂伤止血;5.胃造瘘术。每一个诊断结果都像是一道深深的刻痕,记录着患者刚刚经历的生死劫难,也记录着医护人员的英勇奋战。
这位49岁的男性患者,在鬼门关前走了一遭后,被送入了重症监护室进行术后的观察和护理。他依然面临着许多的挑战,比如术后的感染风险、器官功能的恢复等等。但是,他活了下来,这就是希望的开始。
每一次这样的紧急救援,都是对生命的尊重和敬畏。我院医护人员们用自己的行动诠释着“医者仁心”的深刻内涵。在这个新年里,他们的奉献如同最美好的祝福,为患者和家属带来了新的希望。他们在手术台上的拼搏,是对生命最庄重的承诺,无论面临多大的困难,他们都不会放弃任何一个生命。